Solicitar Colegiación

Colegio*

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Traslado de Expediente desde otro colegio * Esta Alta no será efectiva hasta que no se haya recibido comunicación de traslado del expediente desde el Colegio de origen.

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Hombre Mujer

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Fecha Nacimiento*

/ /

País Natal*

Provincia Natal

Población Natal

Estando en posesión del título DIPLOMADO / GRADO EN ENFERMERÍA, solicita su ingreso en el Ilustre Colegio de su Presidencia, para lo cual acompaña los documentos recogidos en el Art.12 de los Estatutos del Colegio Oficial de Enfermería de Jaén. Así mismo me comprometo a cumplir los referidos Estatutos al igual como los Estatutos de la Organización Colegial de Andalucía y de España, como igualmente velar por el prestigio y dignidad de la Profesión, así como satisfacer las cuotas reglamentariamente establecidas.

Titulación*

Especialidad*

Fecha Fin Estudios*

/ /

Nº Registro Nacional de Título*

Universidad*

Diploma en áreas de capacitación específica

Diploma de Acreditación y Diploma de Acreditación Avanzada

IBAN*

Banco*

Sucursal*

Digito Control*

Numero Cuenta*

Situación profesional

Situación Laboral*

Tipo de contrato*

Jornada de trabajo*

Función*

Lugar de ejercicio

Centro de trabajo*

Nombre del Centro*

Área de especialidad*

Ámbito de trabajo*

Dirección*

País*

Provincia*

Población*

Código Postal*

Ejercicio profesional

Categoría profesional

Denominación de la categoria*

Grupo de pertenencia*

Plaza / Puesto de trabajo*

Desarrollo profesional

Nivel del sistema de carrera profesional (Sistema Nacional de Salud)*

Fecha del reconocimiento del nivel profesional*

/ /

Organismo/autoridad que expidió el reconocimiento*

Título/Certificación supletoria del título*

DNI Cara*

DNI Reverso*

Fotografía*

Es necesario adjuntar una fotografía de calidad sobre fondo blanco liso, en formato JPG y tamaño carnet.

Reconocimiento/Homologación del Título

Solicitud con firma digital*

(No incluir imagen en la firma digital. Válida únicamentente firma electrónica)

Todos los documentos que se adjunten deberán estar guardados en formato PDF, excepto las fotos, que se podran adjuntar en formato JPG. En el supuesto que no resultara posible validar su documentación a través de la Ventanilla Única se le solicitará la presentación de la documentación original en la Sede Colegial para su compulsa. En tanto se recibe la documentación completa, la tramitación de su solicitud de ingreso no podrá ser efectiva.

TÉRMINOS LEGALES

INFORMACIÓN BÁSICA DE PROTECCIÓN DE DATOS:

Responsable: Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Jaén

Finalidad: Gestión de la colegiación (a modo de ejemplo, incorporaciones, altas, bajas, traslados, etc.)

Legitimación: Ejercicio de potestades públicas

Destinatarios: Unidades y servicios internos del ICOEJ incluyendo Comisión Deontológica, Comisión de Recursos, Otras Administraciones Públicas, cuando corresponda, incluyendo el Consejo General de Enfermería y otros colegios profesionales territoriales, Registro Público de Colegiados, entidades financieras, Agencia Estatal de Administración Tributaria, Defensor del Pueblo y otras autoridades de control cuando el procedimiento sea de su competencia. A los órganos jurisdiccionales, cuando corresponda según la legislación procesal, Instituto Nacional de Estadísticas y aquellas entidades con las que se suscriban convenios con fines e intereses colegiales previstos en los vigentes estatutos colegiales.

Derechos: Acceder, rectificar, oposición, así como el resto de los derechos, según se detalla en la información adicional.

Información adicional: Datos de contacto para ejercer sus derechos: ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE JAÉN, Calle Sefarad 42, 1º Dcha. – 23005 Jaén (Jaén). E-mail: colegio@enfermeriajaen.com. Datos de contacto del DPO: ÁLVARO PÉREZ CASTRO, C/SAN ANTÓN 71, 3ºB, GRANADA – alvaro@arranzpimentel.com.

He leído y acepto la Política de Privacidad.

AUTORIZO al Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Jaén para acceder a la información contenida en el Registro Nacional de Titulados Universitarios Oficiales (RNTU), gestionado por la Subdirección General de Títulos y Reconocimiento de Cualificaciones del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte, por resultar necesario para acreditar mi titulación oficial o cualificación profesional en la tramitación de esta solicitud, todo ello de conformidad con la disposición adicional segunda de la Ley 2/2011. De 4 de marzo, de Economía Sostenible (BOE de 5 de marzo de 2011) con relación al Reglamento Europeo de Protección de Datos (RGPD 2016/679). La presente autorización se otorga exclusivamente a los efectos de la presente solicitud. En el supuesto de no autorizar la verificación de los datos referidos a la titulación oficial o cualificación profesional se podrá paralizar la tramitación de la colegiación.

Declaro bajo mi responsabilidad el no encontrarme suspendido, separado o inhabilitado para el ejercicio de la actividad profesional enfermera.

AUTORIZO al Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Jaén, para que remita comunicaciones formativas, de gestión del ICOEJ y otros servicios (relacionados con la actividad profesional, oposiciones, traslados, etc.) a través de correo postal y/o medios electrónicos proporcionados, así como el envío de los datos imprescindibles para la formalización del seguro de Responsabilidad Civil a la compañía de seguros concertada.	Si No

AUTORIZO al Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Jaén, para incluirle en la lista de difusión de mensajería instantánea del ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE JAÉN, con el único fin de informar a sus colegiados sobre aspectos colegiales mediante un sistema de comunicación unidireccional a través del servicio de mensajería WhatsApp®.	Si No

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